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C罗太难受!献齐达内式妙传分球 却变一声长叹
2017-3-31 16:32:18   来源:洞头新闻网)

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原标题:21岁女孩减肥至50斤 2次脑出血脑组织如60岁

来源:新晚报

新晚报微信8月20日消息,长久昏迷,突然苏醒,忘记了很多从前的记忆。这种在影视剧才能见到的“桥段”就发生在哈医大一院病房里。患者是名女孩,21岁的她,身高1.67米,体重只有50斤。

入院前,她曾“自杀式”减肥,每天只摄入正常人需要能量的1/3,医生说她活下来就是个奇迹。她的脑组织如同60岁的人一般没有弹性,脑出血让她陷入长久昏迷。有人说她就这样成了植物人,然而她却奇迹般醒来,并吵着要食物,忘掉了所有关于减肥的记忆。

入院之前的小倩

按米粒计算卡路里

减肥三年体重只剩50斤

“整整3年的低能量饮食,她还活着本身就是一个奇迹。”

艺术生的寝室空间狭小、空气闷热、堆满了杂物。当时小倩18岁,身高1米67,体重110斤,独自在寝室里躺着。她没有和室友们去逛街,因为她不喜欢和她们在一起比较,她觉得自己太胖了。从小妈妈就严格控制她的体型,再加上自己又是艺术生,小倩对“胖”这个字更为敏感。前一阵,辅导员的一句“你最近胖了”,让她郁闷了好久。

小倩找人从国外代购了很多代餐粉、酵素、营养粉、左旋肉碱等有减肥作用的保健品,开始节食减肥。她从每日的一日三餐变成一日一餐,随着体重明显下降,她也越来越不想吃饭了。拿着巧克力,闻一闻就放下了。恨不得按米粒来计算摄入的卡路里,进食后通过不断跳绳来把能量消耗掉,甚至把食物吐掉才会心情喜悦。

就这样过了3年,小倩减了整整60斤,体重只剩50斤。她瘦得如一把柴火,虚弱得走不动路,手臂上布满了红疹,后背都是淤青,脚腕肿胀后皮肤变脆,裂出了像嘴巴一样的大口子,谁见了都不忍直视。

小倩太虚弱,妈妈只能拿着女儿的照片去找医生。哈医大一院营养科闫雅更主任看到小倩的照片后也蒙了,第一反应是血液病。“说实在的,小倩的照片触目惊心:淤血、破溃、瘦骨嶙峋……”闫主任告诉小倩的妈妈,情况很危急,一定要把小倩带到医院来救治。

今年的5月17日小倩入院,医院对她的初步检查结果是:

“神经性厌食症、重度营养不良、多器官功能障碍综合征。她的体质指数只有9,正常人是18。”

闫主任发现,小倩一天仅摄入450大卡热量,仅占正常人基础代谢量的三成,远远低于人的代谢需要,“整整3年的低能量饮食,她还活着本身就是一个奇迹。”

“我今天已经吃了400大卡热量了,不能吃了。”小倩是一个不配合的病人,尽管她已经瘦到了器官衰竭,但是她仍然觉得自己不够瘦。小倩拒绝吃饭,每天都在计算着食物的热量。鼻饲、静脉、肠内营养,闫主任小心翼翼地把握着小倩的营养量,怕给多了增加脏器负担,给少了不能提供营养支持。

突发2次脑出血

脑组织如60岁人般脆弱

“够戗啊,病得这么重,救过来也就是植物人了。”

5月27日,住院10天的小倩因为太虚弱,不慎跌倒被送到神经外科抢救。初明主任医师看到这个仅有50斤的21岁女孩,就知道自己遇到了“难题”。小倩是脑出血,这个手术做还是不做?初明可以用2个小时把脑出血手术做得非常漂亮,可是怕小倩撑不过去。初明说,自己像赵子龙一样用“快枪”的方式,10分钟左右就结束了“战斗”。

治疗后的小倩

小倩左侧脑出血的惊险被医生化解了,可是另一场“风暴”正在酝酿。术后第二天,医生发现小倩的血压高达180。

初明分析说,由于小倩长期重度营养不良,脑组织退化,弹性非常差,相当于60岁的老人。“正常患者手术后脑组织会恢复到原来的样子。可是小倩脑组织没有反弹,反而向右移动,造成了右侧的脑出血,导致血肿,出现高颅压状态。”

“我可以肯定地说,小倩这样的状态,如果再做一次大的全麻手术的话,存活的可能是零。”初明“灵光一现”,局麻手术能否解决问题呢?他创新了手术方法,仅在小倩头上打了两个极小的孔将融化的血块吸了出来。初明说,“这个片子一定不是最漂亮的,我们每次手术都做到一点血都不剩,可对这个小倩只去掉了80%的血,却节省了90%的时间。”脑外科就这样保住了小倩的命。

脑出血的患者里10个有8个是65岁至75岁的老年人,小倩这么年轻怎么撞了一下就脑出血了呢?初明主任查阅资料了解到,神经性厌食症非常重的状态下是有可能会导致脑出血的,小倩脑出血的原因应该是与厌食症直接相关。

术后小倩长期昏迷,10多天没有明显苏醒征兆。医护们把患者像“豌豆公主”一样保护下来,护士给小倩的气垫床上垫了非常厚的褥子,褥子上垫了一层水枕,将小倩皮肤表面所有凸起的地方,比如肩胛骨、肋骨都覆盖了泡沫敷料,一层一层地保护。

“你们怎么又来请血了?”输血科很头疼。小倩贫血严重需要大剂量输血,又怕输血太多心肺功能承受不住,于是采取了少量多次输血法,所以医生每天去输血科请血三次。

闫主任每天早晚都会去看小倩的情况,调整营养剂量,相关科室的医生也前来会诊,“够戗啊,病情这么重的,救过来也就是植物人了。”来会诊的一位医生摇了摇头。

沉睡40天后苏醒

“清除”三年的减肥记忆

“医生,我特别希望我的体重能涨到120斤!”

“我好饿,给我拿点吃的。”6月底,沉睡了近40天的小倩突然醒来,却像变了个人,她忽然爱上了吃东西,那阵势仿佛要把三年亏待自己的全都补回来。更让人意外的是,小倩竟然失忆了,关于前三年节食减肥的所有记忆全部清除了。医生推测,小倩因脑外伤引起了记忆障碍。

营养科重新给小倩设计了能量范围,康复科帮助小倩做一些脑手术之后的康复训练,7月初小倩出院了。可没过多久,医院又接到了小倩妈妈的电话,小倩胃出血了。原来由于小倩的胃粘膜较弱,再加上饮食不节制,导致了胃出血。后来,小倩到当地医院接受了救治。

8月15日,营养科闫雅更主任和康复科张锦明主任去看望小倩,小倩的状态超出医生想象的好,体重已经长了20斤,还对未来充满期待:“医生,我特别希望我的体重能涨到120斤!”张锦明主任感触颇深,“我们当时觉得她能活下来就不错了,没想到现在的状态已经逐渐接近正常人了。”

链接

闫主任提醒大家,不科学减肥会导致神经性厌食,有减肥意识的人先判断自己是否属于肥胖,请专业人士评估肥胖度和导致肥胖因素,科学减重。吃得少,消耗得多的“负平衡”人群,存在厌食症的风险。

BMI指数(即身体质量指数,简称体质指数又称体重),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

责任编辑:酒丽敏(EN010)

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原标题:男随女入户要收费?房山一村收回争议自治章程

  新京报讯 (记者康佳 胡骁南 信娜 实习生纪思琪)近日,北京市房山区大石窝镇广润庄村新印发《村民自治章程》(以下简称《章程》),其中,关于“外嫁女”的丈夫落户须交10万-15万元入户费的规定引发争议。该村村委会主任田志军解释,这一条款经村民代表大会决议形成,是为保障村民利益。

  据了解,有村民对《章程》个别条款存在异议。为此该村决定于8月15日前收回《章程》,并将按照村民自治程序进行修改完善。

  “外嫁女”丈夫入户门槛提高

  张女士十几年前结婚,一直和丈夫在广润庄村居住。她表示,依据相关规定,丈夫原本符合条件可以入户,但因家里姐夫已入本村户口,张女士的丈夫就被排除在“入户范围”外。“虽然我没有兄弟,但按规定,一家只能入一户,我家的名额给了我姐夫。”

  无独有偶,另一位居民石女士也因弟媳已经入户,虽然已结婚十几年,自家丈夫的户口仍在外地老家。

  今年8月,广润庄村下发新《章程》规定,本村出嫁女子,户口未迁出的,如生小孩户口入本村的,须向村委会交管理费2万-6万元;本村出嫁女子如有兄弟,想将男方户口迁入本村的,须向村委会交管理费10万-15万元,且须经村民代表大会通过。此外,入户的小孩、男方需与村委会签订承诺函,三十年内不享受本村待遇及宅基地和耕地权利。

  这让张女士和石女士的丈夫落户希望更加渺茫。“对村里人来说,一下子交十几万不容易。”张女士说,像她这样岁数的很多都嫁给了外地人,但村里对“媳妇”和“女婿”的差别对待,让她觉得不公平。

  村委会将修改《章程》

  广润庄村村委会主任田志军介绍,村里共有2300余村民,自上世纪80年代起,家里有兄弟的“外嫁女”就不享受村里各种福利。今年村里召开大会,于7月1日形成决议,后印发了《章程》。

  在田志军看来,《章程》执行了大多数村民的意见,也保护了大多数村民的利益。“入户的人越多,就越稀释我们本村人的红利。”

  “外嫁女”的配偶及子女需要交高昂的入户费、三十年内不享受本村的待遇及宅基地和耕地权利,田志军称,这些措施都是为了提高门槛,把想要入户本村的人“拒之门外”。

  对于“重男轻女”的质疑,田志军表示,这是村里的公序良俗,“一般村里的房子都由儿子继承,赡养老人也都是儿子的责任,多少年来都是这样的习俗。”

  大石窝镇委员会宣传部长鲁佳介绍,广润庄村按流程通过“三会”制定《章程》,程序合规,但具体内容是否合法、合规仍有待商榷。

  田志军提到,有村民收到《章程》后,对其中的个别条款存在异议。为此村两委又进行了认真研究,认为《章程》需进一步修改完善,以确保村民合法利益。并于8月15日前将《章程》收回。未来,将按照村民自治程序,对《章程》进行修改完善。

  ■ 观点

  “村民自治需考虑是否与法律冲突”

  北京市《户口审批工作规范》明确规定,外省市丈夫进京投靠农业户口妻子,需满足“城六区结婚满8年、远郊区结婚满5年;丈夫为外省农业户口或非农户口的无业人员;被投靠人系本市农业户口;被投靠人有合法固定的住所”这四个条件。

  大石窝镇派出所户籍科民警介绍,入农业户口需有村委会开具的“住房证明”。

  北京圣运律师事务所律师刘晓刚认为,在村民自治过程中,需考虑自治内容是否与法律相冲突、是否侵犯他人合法权益。“如果违反了以上两点,这个决议就无效。”

  目前,许多村庄关于是否享有集体分红的衡量标准,就是当事人是否为集体成员。刘晓刚认为,这种身份并不能用金钱来交易。“如果符合规定,就必须保障资格;如果不符合规定,交多少钱也不能取得资格。”此外,刘晓刚表示,村集体资产的积累确有一个过程,村规民约可相应对分红等作出详细约定,以保障村民利益不被过分稀释。

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